Заболеваемость и факторы риска вентилятор-ассоциированной пневмонией после крупных операций на сердце
08 Дек 2009
Крупная операция на сердце (MHS) пациентов особенно высок риск населения за внутрибольничными инфекциями. Наша цель состояла в выявлении факторов риска для вентилятор-ассоциированной пневмонией (ВАП) у пациентов ССХ. МЕТОДЫ: проспективное исследование в том числе 1844 больных, оперированных с 2003 по 2006 год. РЕЗУЛЬТАТЫ: все 106 больных (140 эпизодов), разработанного одним или несколькими эпизодами ВАП (5,7%, 22,2 эпизодов за 1000 дней механической вентиляции). ВАП заболеваемость составляла 45,9% в тех пациентов, нуждающихся в более чем 48 ч MV. Enterobacteriaceae (32,8), синегнойной палочки (28,6%) и золотистого стафилококка (27,1%, из которых 65,8% были устойчивы к метициллину) были основными микроорганизмов, вызывающих ВАП. Независимыми факторами риска развития ВАП были: возраст> 70, периоперационного переливаний, дни механической вентиляции, reintubation, предыдущий сердечная хирургия, хирургия и возникающим интраоперационной инотропным поддержку. Медиана продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии для пациентов, которые развитые ВАП или не был, соответственно, 25,5 по сравнению с 3 дней (Р <0,001), а смертность, соответственно, 45,7 против 2,8% в обеих группах (р <0,001). Мы разработали интеллектуальную предоперационной оценки с чувствительностью 93% и специфичность 40%. ВЫВОДЫ: ВАП является общим у пациентов, подвергающихся MHS, которые требуют больше, чем за 48 ч MV. В этом "высокого риска" население, инновационных превентивные меры должны быть разработаны и применяются.
Похожие записи
Метки: meticillin, больных, золотистого, исследование, стафилококк, стафилококка, терапии
Рубрика: MRSA